Hormonell akne, hvorfor det oppstår og hvorfor mange behandler det feil

Hormonell akne er et av de vanligste hudproblemene hos voksne. Det skiller seg fra tenåringsakne når det gjelder årsak, utseende og behandling. Til tross for dette behandles det ofte på samme måte, noe som i mange tilfeller forverrer situasjonen. For å forstå hvorfor er det nødvendig med et bredere perspektiv, noe vi forklarer i denne artikkelen.

Hva er hormonell akne?

Hormonell akne er i stor grad drevet av androgener, en gruppe kjønnshormoner som testosteron, som stimulerer talgkjertlene til å produsere mer talg. Men det er sjelden bare et spørsmål om for mye talg.

Hormonell akne oppstår når flere deler av hudens funksjoner påvirkes samtidig. Hormoner driver talgproduksjonen, men hvor sterkt huden reagerer avhenger også av celleomsetning, betennelse og hvor sterk hudbarrieren er. Når det hele er i ubalanse, blir utbruddene ofte dypere og mer tilbakevendende.

Hvordan manifesterer hormonell akne seg?

Mange beskriver et lignende forløp. Huden har tidligere vært relativt stabil. Deretter begynner individuelle, dypere kviser å dukke opp langs haken eller kjevelinjen. De forsvinner, men kommer tilbake, ofte i forbindelse med menstruasjonssyklusen. Over tid blir utbruddene hyppigere.

Typiske kjennetegn ved hormonell akne er:

  • utslett langs kjevelinjen, haken og undersiden av ansiktet
  • dypere, betente kviser i stedet for overfladiske hudormer
  • forverring forbundet med hormonelle svingninger
  • debut eller forverring i voksen alder

Mange opplever at huden deres blir mer reaktiv og vanskeligere å forstå. Det er ofte her overbehandling begynner.

Hvorfor får folk hormonell kviser i voksen alder?

Hormonell akne er sjelden forårsaket av én enkelt faktor. Det er snarere en kombinasjon av hormonelle svingninger, livsstil og hvordan huden behandles.

Menstruasjonssykluser, graviditet, bytte eller slutt på p-piller og langvarig stress kan påvirke androgenbalansen. Søvn, kosthold og stressnivå kan også spille en rolle i hvordan huden reagerer.

I noen tilfeller er det en mer tydelig hormonell ubalanse, for eksempel ved PCOS. Ved mistanke om dette er medisinsk undersøkelse viktig. Les artikkelen vår om PCOS her.

Forskjellen mellom hormonell akne og tenåringsakne

Tenåringsakne kjennetegnes ofte av mer generelt overflødig talg, overfladiske hudormer og kviser over større områder av ansiktet. Huden er ofte mer motstandsdyktig mot sterk behandling.

Hormonell akne er oftere konsentrert i den nedre delen av ansiktet og består av dypere betennelser. Samtidig kan huden være kombinasjonshud eller til og med sensitiv.

Dette er en avgjørende forskjell. Behandling som fungerer for fet tenåringshud kan forverre allerede stresset voksenhud.

skinome_web26_1x1_jg_arc_labb.jpg
Hudeksperten
Johanna Gillbro

«Så mange kommer til oss for hudkonsultasjoner som sliter med akneutsatt hud, kviser og utbrudd, og forteller oss hvor mye det påvirker deres velvære og helse. Ofte sitter de fast i en ond sirkel av overbehandling, irritasjon og hud som blir mer reaktiv i stedet for bedre.»

Har du spørsmål eller bekymringer om hud- og hudpleierutinen din? Bestill en gratis hudkonsultasjon med en av våre hudeksperter.

Hvorfor hormonell akne ofte blir overbehandlet

Når huden din får utbrudd, er det naturlig å ville gjøre mer. Sterkere rensing, flere syrer, flere aktive ingredienser samtidig. Problemet er at hormonell akne ofte oppstår i hud som allerede er i ubalanse.

Aggressiv behandling kan svekke hudbarrieren, øke betennelsen og påvirke mikrobiomet negativt. Huden reagerer deretter med økt reaktivitet og noen ganger flere eller mer langvarige utbrudd.

Det blir en selvforsterkende prosess der intensivert behandling har motsatt effekt.

Mikrobiomet, en ofte oversett faktor

Ved akne sees ofte endringer i hudens mikrobiom, inkludert redusert bakteriemangfold og ubalanse mellom ulike stammer.

Tidligere var fokuset på å eliminere bakterier. I dag vet vi at hudens økosystem er mer komplekst enn som så. Målet er ikke å sterilisere huden, men å støtte dens balanse.

Behandling som tar hensyn til barrieren og mikrobiomet kan derfor være mer bærekraftig på lang sikt enn strategier som utelukkende fokuserer på uttørking.

Hva kan hjelpe mot hormonell akne?

Nøkkelen er sjelden å gjøre mer, men å gjøre mer med omtanke.

Det handler om:

  • redusere betennelse
  • støtter hudbarrieren
  • normalisere celleomsetningen
  • jobb strategisk med aktive ingredienser

I praksis betyr dette ofte å forenkle rutinen, unngå overbehandling og introdusere aktive ingredienser strategisk.

Ingredienser med dokumenterte effekter

Azelainsyre

Azelainsyre er interessant fordi den virker på flere mekanismer samtidig. Den har betennelsesdempende egenskaper, påvirker bakterien C. acnes og kan bidra til å normalisere hudens fornyelsesprosess.

Den virker på flere av de underliggende mekanismene samtidig – uten å være spesielt irriterende, noe som er viktig for hud som allerede er reaktiv.

Netthinne

Retinal er en form for vitamin A som omdannes til retinsyre i ett trinn i huden. Det er kraftigere enn retinol, men tolereres generelt bedre enn reseptbelagt retinsyre.

Retinal kan bidra til økt celleomsetning og redusert tilbøyelighet til tette porer. Riktig formulering og gradvis introduksjon er avgjørende for toleranse.

Det er imidlertid viktig å skille mellom kosmetiske retinoider og medisinsk behandling. For mer alvorlig akne kan reseptbelagte alternativer vurderes i samråd med lege.

skinome_web26_16x9_arc_1_modell_meoldy_1a.jpg
Når bør du søke legehjelp?

Du bør vurdere medisinsk vurdering hvis aknen din er dyp og smertefull, hvis du utvikler arr, eller hvis egenpleie ikke gir bedring.

Det samme gjelder ved mistanke om hormonelle påvirkninger, slik som ved PCOS.

En hudlege kan vurdere behovet for medikamentell behandling eller videre undersøkelse.

Ved alvorlige, langvarige eller forverrede hudproblemer bør du alltid kontakte hudlegen din.

Sammendrag: Hormonell akne

Hormonell akne er ikke bare et hormonelt problem. Det er et uttrykk for hvordan hormonelle signaler samhandler med hudbarrieren, betennelse og mikrobiomet.

Det som ofte forverrer tilstanden er ikke mangel på aktive ingredienser, men overbelastning.

En mer bærekraftig strategi er basert på å forstå hudens biologi, redusere unødvendig irritasjon og jobbe med gjennomtenkte formuleringer som støtter huden i stedet for å stresse den.

Andre artikler fra Skin Academy